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育兒津貼將統一 柯P:不宜一直加碼

【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】因應少子化來臨,行政院新版育兒津貼將上路,經行政院與衛福部會商後,研擬全國一致標準,協助台北、新北、桃園等之前自行加碼津貼的縣市訂出落日等退場方案或過渡期間做法。8月1日先上路針對0至2歲幼童方案,台北市長柯文哲12日出席「巡邏箱電子化系統啟用儀式記者會」時受訪說,「其實非法定獎補助本來就應該要統一,不宜一直加碼。」

行政院即將推出新版育兒津貼,從之前發給0到2歲,有雙薪家庭限制,所得稅率必須在20%以下,現在擴大為0歲到4歲發放,以及綜所稅率20%以下家庭、未領取育嬰留職停薪津貼,或孩童接受公共或準公共化服務者,前兩胎0歲到4歲前每月發2500元,第三胎則是每月3500元。

有些地方政府除了中央提供的育兒津貼外,也加碼津貼居民,現在行政院研擬統一縣市政府與中央育兒津貼標準統一,因此之前有自行加碼津貼的縣市必須退場,有人認為福利減少,恐影響年底選情。柯文哲談地方自行多補貼的育兒津貼時,拿重陽敬老金舉例。因為兩者都是「非法定獎補助」,指的是並非各地都有補助,要看各地首長決定。

行政各縣市的重陽敬老金補助從500、600、1000、2000到3000元都有,但台北市沒有發。他說,「以前算過,台北女生視訊市若發重陽敬老津貼,必須一次發放6000元,所以這叫做荒謬。」柯文哲說,這類非法定獎補助是他心中的問題,很開心有人拿出來討論。他認為,這牽涉到統籌分配款,應該各縣市與中央一同討論。「各縣市一直加碼,但明明財政就發不出來。」

目前台北市育兒津貼,津貼每名兒童在未滿5歲前,每月發放2500元。因為若是統一津貼,恐影響地方選情。被問之後台北市是否考慮停發地方增加的育兒津貼,柯文哲沒有正面回應,他直說這會牽扯到統籌分配款,中央跟地方政府應該要坐下來仔細討論。因為擔心停發,恐影響地方選情。

乳癌患者就診時已乳房潰爛 荷爾蒙治療延命多年

80歲的陳阿嬤4年前發現罹患乳癌,面對疾病來襲,她一度驚慌、無法接受,更害怕自己撐不過化療的痛苦與副作用,幾乎放棄。所幸醫療團隊評估阿嬤身體狀況,考量其年紀及體力等因素、並不建議使用化療,與病患、家屬討論後,改採荷爾蒙療法,順利延長阿嬤存活時間,現在的她還能照顧生病住院的媳婦。

根據衛生福利部統計,癌症高居台灣十大死因之首,乳癌更位居女性癌症發生率榜首。中山醫學大學附設醫院乳房腫瘤專科醫師葉名焮主任指出,全台每年罹患乳癌的新增人數約有1萬5千人,且每18至19名婦女中就有一人可能罹患乳癌,其好發年齡層為50歲上下。早期乳癌治療方式以全切除為主,近幾年陸續引進局部切除及腫瘤整形手術、微創手術等再加上化療、荷爾蒙治療及標靶治療等,可提升乳癌患者5年存活率達近9成以上,且治療後外觀與生活幾乎不受影響。

葉名焮表示,門診上遇到不少病患努力了大半輩子、正準備享受人生,竟面臨罹癌噩耗,讓許多婦女不願正視並接受治療,葉名焮曾遇過一名40多歲患者,摸到乳房硬塊時不願就醫,選擇相信偏方治療,1年後癌症進展到第四期,已非開刀可解決,甚至有醫護人員也因害怕乳癌而怯於治療,令他十分扼腕。

在各種晚期乳癌治療方式中,葉名焮說,化療是其中一種方式,但是化療可能引發掉髮、胃口差及白血球數下降、發燒等多種副作用,相較之下荷爾蒙療法的副作用較為輕微,病患的接受度相對也比較高, 並可幫助患者維持生活品質並且達到控制疾病進展的目的。也因此,荷爾蒙療法近幾年備受重視,葉名焮就曾在門診時,遇到一名比丘尼就醫,診查時發現其乳房嚴重潰爛化膿,經施以荷爾蒙治療,延長其壽命達10多年。

其實,荷爾蒙療法使用在第一至四線的藥物種類繁多,荷爾蒙受體陽性、停經後晚期乳癌患者,使用的第一線抗荷爾蒙藥物有選擇性雌激素受體調節劑、芳香環酶抑制劑及較新的針劑荷爾蒙藥物,葉名焮指出,以上述陳阿嬤為例,原本口服荷爾蒙藥物,但因藥物副作用導致身體僵硬如機器人,在醫師建議下改使用針劑荷爾蒙藥物,現在已可正常運動、正常生活。

「乳癌第四期不叫末期!」葉名焮強調,雖然早期發現早期治療,但乳癌第四期患者也不必憂心喪志,因為隨著科技日新月異的新治療方式和藥物的出現,已大幅延長患者存活時間,乳癌已非不治之症,唯有與醫療團隊良好配合,晚期乳癌患者仍可與疾病長久共存。

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